RICHIESTA TESSERAMENTO A.S. 2025/2026 Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo. – Step 1 of 2 Cognome * Nome * Sesso * Uomo Donna Data di Nascita * GG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31MM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12AAAA 2027 2026 2025 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 Luogo di Nascita * Provincia *Per Stato Estero indicare EE Codice Fiscale * Email * Telefono * Indirizzo * Num. Civico * Comune * Prov. * Richiesta di tesseramento Opes Italia * con la presente richiedo ammissione a tesserato Scegli la tua tessera * Tessera A – 20,00 € Tessera B – 25,00 € Tessera ORO – 40,00 € Tessera CINOFILA – 55,00 € Tipo Tesseramento Ufficiale di Gara Tecnico Dirigente Atleta Praticante Atleta Agonista Altra figura Tecnica CLAUSOLE CONTRATTUALI TESSERAMENTO OPES CINOFILIA: * 1) FORO COMPETENTE: Il foro esclusivo competente per l’interpretazione e esecuzione del contratto è quello di Livorno. 2) ESONERO DA RESPONSABILITA’: Dichiaro di aver preso visione e accettare la copertura assicurativa, come da estratto di polizza, per l’esercizio delle attività come Tesserato. Dichiaro di aver preso visione del regolamento e di accettarlo incondizionatamente, consapevole della mia insindacabile espulsione dall’Associazione in caso di violazione. Pertanto, libero ed esonero da ogni responsabilità e da tutte le azioni ad essa relative, cause e qualsivoglia tipo di procedimento giudiziario e/o arbitrale derivanti dal mio utilizzo del campo e dell’attrezzatura in assenza dei responsabili o dell’istruttore delegato. Sono inoltre consapevole del fatto che non rispondono di eventuali smarrimenti o furti di effetti personali. Prima dell’accesso al campo sarà mia cura e onere verificare le norme e le disposizioni che mi consentono di utilizzare la struttura e le attrezzature ivi presenti. 3) MANLEVA: Con la sottoscrizione di questo modulo dichiaro di manlevare per me, nonché per i miei eredi e aventi causa Opes Cinofilia, nonché i suoi collaboratori, i sezionali, i Soci tutti, il Presidente e il consiglio direttivo, da ogni responsabilità per lesione/i o qualsiasi eventuale danno (anche causatomi da terzi), dovesse derivare alla mia persona, a causa dell’attività esercitata in occasione dei corsi e non, ai quali mi iscrivo e per qualsiasi corso che frequenterò all’interno degli impianti sportivi designati da Opes Cinofilia, anche qualora alle attività partecipassero soci Opes Cinofilia, o persone non socie; da eventi e per tutti i danni che potrò subire durante le attività, diretti e indiretti, dal cane di mia proprietà o dai cani dei soci e non presenti durante le attività a qualsiasi titolo, sollevando così Opes Cinofilia da qualsiasi rivalsa civile o richiesta di danno causata, da altri soci e non soci, sezionali, Presidente e direttivo, o cani frequentatori e non dei Centri Cinofili designati da Opes Cinofilia. 4) La presente Dichiarazione Liberatoria deve essere letta e sottoscritta da ciascun utente autorizzato ad accedere al campo e ad utilizzare gli attrezzi a fini sportivi e di allenamento, e dai rispettivi genitori legalmente responsabili, qualora l’utente sia minore di 18 anni. Approvazione Specifica * Si approvano specificatamente ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 1341 e 1342 c.c. le seguenti clausole: art. 1 (Foro Competente); art. 2 (Esonero da responsabilità); art. 3 (Manleva) Accettazione GDPR * Acconsento a che questo sito conservi le informazioni inviate così che possano rispondere alla mia richiesta. Vai alle modalità di pagamento Quota di tesseramento da versare:0,00 € Modalità di pagamento * PayPal Bonifico Bancario bonifico bancario intestato a: COMITATO PROVINCIALE OPES LIVORNO IBAN: IT28O0303212801010000953010 Privacy * Dichiaro di aver letto l’informativa sulla Privacy Policy di questo sito e acconsento al trattamento dei dati personali in conformità alla normativa vigente in materia di protezione dei dati personali. Ritorna alla pagina precedente Invia
