ISCRIZIONE CORSO EDUCATORE CINOFILO

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Cognome *

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Provincia *

Per Stato Estero indicare EE

Comune di nascita *

Codice Fiscale *

Professione *

Richiedo l'iscrizione al corso di:

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Telefono *

Indirizzo di residenza *

Num Civico *

Comune di residenza *

Provincia *

C.A.P. *

Richiedo *

la partecipazione al corso di formazione suindicato erogato da Opes Cinofilia nel rispetto delle modalità stabilite dalla stessa previo regolare versamento della relativa quota. Nelle modalità sotto indicate:

Dichiaro di *

essere a conoscenza della necessità di dover preparare un cane, che non dovrà essere obbligatoriamente di proprietà, in previsione dell’esame teorico/pratico.
di essere a conoscenza della necessità di dover svolgere prove pratiche con un cane, in previsione dell’esame teorico/pratico.
di essere a conoscenza dell’obbligo di dichiarare prima del corso di disporre o meno di cane proprio;
di aver iscritto regolarmente il proprio cane all’anagrafe canina di competenza;
di disporre di polizza assicurativa in corso di validità per eventuale responsabilità civile causati dal proprio cane;
di avere provveduto alle vaccinazioni obbligatorie del proprio cane, annualmente aggiornate;
che il proprio cane gode di buona salute, svolgendo periodiche visite veterinarie di controllo;
di essere a conoscenza dell’obbligo di dichiarare eventuali patologie /problematiche del cane, prima di ogni lezione pratica con il cane

Sei tesserato Opes Italia? *

Si
No
Si, ma non ricordo il numero di tessera associativa

CLAUSOLE CONTRATTUALI TESSERAMENTO OPES CINOFILIA: *

1) FORO COMPETENTE: Il foro esclusivo competente per l’interpretazione e esecuzione del contratto è quello di Livorno.
2) ESONERO DA RESPONSABILITA’: Dichiaro di aver preso visione e accettare la copertura assicurativa, come da estratto di polizza, per l’esercizio delle attività come Tesserato. Dichiaro di aver preso visione del regolamento e di accettarlo incondizionatamente, consapevole della mia insindacabile espulsione dall’Associazione in caso di violazione. Pertanto, libero ed esonero da ogni responsabilità e da tutte le azioni ad essa relative, cause e qualsivoglia tipo di procedimento giudiziario e/o arbitrale derivanti dal mio utilizzo del campo e dell’attrezzatura in assenza dei responsabili o dell’istruttore delegato. Sono inoltre consapevole del fatto che non rispondono di eventuali smarrimenti o furti di effetti personali. Prima dell’accesso al campo sarà mia cura e onere verificare le norme e le disposizioni che mi consentono di utilizzare la struttura e le attrezzature ivi presenti.
3) MANLEVA: Con la sottoscrizione di questo modulo dichiaro di manlevare per me, nonché per i miei eredi e aventi causa Opes Cinofilia, nonché i suoi collaboratori, i sezionali, i Soci tutti, il Presidente e il consiglio direttivo, da ogni responsabilità per lesione/i o qualsiasi eventuale danno (anche causatomi da terzi), dovesse derivare alla mia persona, a causa dell’attività esercitata in occasione dei corsi e non, ai quali mi iscrivo e per qualsiasi corso che frequenterò all’interno degli impianti sportivi designati da Opes Cinofilia, anche qualora alle attività partecipassero soci Opes Cinofilia, o persone non socie; da eventi e per tutti i danni che potrò subire durante le attività, diretti e indiretti, dal cane di mia proprietà o dai cani dei soci e non presenti durante le attività a qualsiasi titolo, sollevando così Opes Cinofilia da qualsiasi rivalsa civile o richiesta di danno causata, da altri soci e non soci, sezionali, Presidente e direttivo, o cani frequentatori e non dei Centri Cinofili designati da Opes Cinofilia.
4) La presente Dichiarazione Liberatoria deve essere letta e sottoscritta da ciascun utente autorizzato ad accedere al campo e ad utilizzare gli attrezzi a fini sportivi e di allenamento, e dai rispettivi genitori legalmente responsabili, qualora l’utente sia minore di 18 anni.

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Modalità di pagamento: *

Acconto iscrizione da versare al momento dell’invio della presente e successive dilazioni nei termini sopra indicati – 0,00 €
Versamento in un’unica soluzione al momento dell’invio della presente iscrizione – 2.535,00 €

Firma: (da apporre manualmente)

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Approvazione Specifica *

Si approvano specificatamente ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 1341 e 1342 c.c. le seguenti clausole: art. 1 (Foro Competente); art. 5 (Cancellazione del corso), art. 6 (modalità di iscrizione e partecipazione al corso – clausola risolutiva espressa), art. 7 (diritto di recesso anticipato – penali); nonché art. 1 (Foro competente); art. 2 (Esonero da responsabilità); art. 3 (Manleva) delle Condizioni di Tesseramento Opes Cinofilia.

Firma: (da apporre manualmente)

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bonifico bancario intestato a:

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